La fisioterapia es un tratamiento integral.

Mito: La fisioterapia es un tratamiento integral. 

La fisioterapia es una especialidad médica que estudia el diagnostico, prevención y tratamiento de la incapacidad, encaminada a facilitar, mantener o devolver el máximo grado de capacidad funcional e independencia posible.

La rehabilitación no solo es el tratamiento de las secuelas producidas por la enfermedad, sino que es preventiva y curativa, se inicia su actuación en el mismo momento que aparece la enfermedad. Esta tiene agente como los son:

·      Agente diagnóstico: radiología, medicina nuclear, etc.

·      Agente terapéutico:

·       Radioterapia: es la terapéutica por medio de radiaciones ionizantes.

·       Fototerapia: es la terapéutica a través de la luz, infrarrojos, ultravioleta (UV), láser…

·       Electroterapia: es la terapéutica a través de la electricidad. Esta usa factores como:

·      Cinesiterapia: es la terapéutica por el movimiento.

·      Magnetoterapia :

·      Hidroterapia: es la terapéutica a través del agua.

·       Y Otros: grupos que estudian el calor o frío, el clima y los agentes naturales (climaterapia, balnearios y talasoterapia).

La fisioterapia combina muchos medios de tratamiento y en cada uno se obtienen resultados óptimos y efectivos que ayudan y mejoran las lesiones además corrigen algún daño colateral que se pueda dar. Se puede decir que la fisioterapia  es un tratamiento integral ya que abarca un gran campo de daño con resultados positivos.

Algunos métodos que se utilizan corroboran este hecho de forma química.

• ELECTROANALGESIA:

-          Dolor bioquímico: Se tratan con corrientes que posean polaridad y componente galvánico. El bombeo circulatorio también influye en la bioquímica. Procesos agudos (+), crónicos (-).

-          Dolor mecánico: Se trata con corrientes que generen relajación muscular mediante vibraciones musculares y trenes cortos.

-          Dolor neurálgico:  Se trata mediante corrientes con fuertes estímulo sensitivo y no requieren componente galvánico (pero puede mantenerse). Se pueden aplicar corrientes de baja frecuencia y de media frecuencia. En baja frecuencia 80 a 150 Hz (TENS), en media frecuencia, modulaciones entre 80 y 150 Hz o directamente la portadora con modulación 0 Hz.

Las causas mecánicas influyen de forma importante sobre el sistema nervioso, generando atrapamientos y compresiones que lo ponen en estado de irritación Alidinia, que puede terminar en neuralgía.

•   TENS Y EMS

El TENS es un aparato portátil que se emplea “normalmente” para analgesia. El EMS se dedica al trabajo neuromuscular de fibra sana. Ambos son de baja frecuencia y de alto voltaje por sus pulsos tan cortos. Dominado el EMS se puede emplear también para analgesia.

El TENS es una herramienta muy corta en sus posibilidades como sistema de analgesia.

Las mayores potencialidades analgésicas están en corrientes de los equipos estándar.

• GALVÁNICA
  

•  IONTOFORESIS CON ÁCIDO ACÉTICO
• ELECTROTERAPIA
• MODOS DE APLICAR LA FRECUENCIA DE MODULACIÓN
• ULTRASONIDOS
• LÁSER
• INFRARROJOS

Los suplementos nutricionales son efectivos en el tratamiento.

Esta creencia es verdadera ya que dentro del organismo la utilización de los suplementos nutricionales como las vitaminas son muy importantes ya que son necesarias para el buen funcionamiento del cuerpo. Estas vitaminas por un lado pueden ser beneficiosas para prevenir enfermedades, pero por otro lado, cuando se produce una enfermedad, el organismo necesitara que haya un aumento en algunas sustancias para que se pueda combatir la enfermedad. Para adquirir las sustancias, se debe aumentar el consumo de los alimentos que los contengan pero también se pueden utilizar los suplementos nutricionales. 

El consumo de agua y bicarbonato o azúcar puede utilizarse para combatir las agujetas.

Esta creencia es falsa, debido a que se origino porque antes se creía que las agujetas se producían por la cristalización del ácido láctico en los tejidos, el cual supuestamente se daba después de realizar un ejercicio. Por este motivo se recomendaba a los pacientes que consumieran agua con bicarbonato o con azúcar, ya que se creía que el consumo del agua disolvería los cristales. Años después esta teoría fue descartada por diferentes motivos, el primero era porque se descubrió que la cristalización del ácido láctico solo se puede dar a una temperatura de -5°C, por lo cual sería imposible que se dé dentro del organismo. El segundo motivo se debía a que el ácido láctico no permanece por mucho tiempo en los tejidos musculares ya que estos se reutilizan luego de unas horas de ser producido. Por último se descubrió que el consumo de agua con bicarbonato o con azúcar en realidad producía efectos dañinos para el ser humano porque puede producir basicidad y problemas gastrointestinales. 

El uso de antioxidantes da buen resultado en el tratamiento de “agujetas”

Esta creencia es falsa porque las agujetas se producen por el sobre esfuerzo  lo cual produce micro lesiones en las fibras musculares e inflamación, lo cual produce dolor. Al producirse esta lesión el organismo envía Neutrófilos (un tipo de glóbulo blanco que se encarga de eliminar los desechos celulares producidos por el ejercicio) a la zona afectada para que se inicie el proceso de regeneración del tejido dañado. Sin embargo la acumulación de los Neutrófilos produce la liberación de los radicales libres de oxígeno y proteasas (los radicales libres también se liberan al momento de realizar el ejercicio. Son muy inestables y pueden actuar alterando las membranas celulares o el ADN, por eso es muy importante que se neutralicen para que no produzcan alteraciones genéticas en el organismo. Una forma de neutralizar los radicales libres es consumiendo antioxidantes). En conclusión, los antioxidantes no poseen ningún  papel importante, ni cumple un efecto directo en el tratamiento de las agujetas, ya que solo se encargan de neutralizar los radicales libres que se liberan en el organismo por la acumulación de Neutrófilos en la zona dañada. aparte, los radicales libres no tienen ninguna relación con el dolor e inflamación que producen las agujetas.

Creencias populares

- El uso de antioxidantes da buen resultado en el tratamiento de “agujetas”.
- El consumo de agua y bicarbonato o azúcar puede utilizarse para combatir las 
agujetas.
- Los suplementos nutricionales son efectivos en el tratamiento. 
- La fisioterapia es un tratamiento integral.

Definiciones: 11 Readaptación Deportiva

Readaptación deportiva

Es una proceso de readaptación en la que al deportista, mediante planes de preparación física especificas planteadas por el especialista, se le entrena para que la extremidad o zona dañada este recuperada al 100% y puedan realizar nuevamente la actividad deportiva.

En muchos de los casos los deportistas terminan con un estado físico superior al que tenían antes de sufrir la lesión. En otras palabras, es la última fase que completa la recuperación de cualquier lesión.

Para que se pueda realizar el proceso de readaptación, el especialista debe contar con los siguientes conocimientos.

-  Debe conocer el deporte que su paciente práctica, con sus necesidades biomecánicas, físicas y técnicas.

-  Debe tener conocimiento de las características propias del deportista.

-  Debe conocer la lesión y los mecanismos de adaptación.

Para que la readaptación sea efectiva en su totalidad, el proceso debe cumplir con los siguientes objetivos:

-          Disminuir la inflamación y el dolor

-          Recuperar la movilidad

-          Recuperar la fuerza

-          Readaptar la biomecánica al deporte practicado

-          Volver al deporte

Definiciones: 10 TECAR

T.E.C.A.R

Es una técnica terapéutica que combina la terapia manual con una diatermia profunda (aumento de temperatura por medio de corrientes eléctricas). Debido a que está basada en una transferencia eléctrica capacitiva y resistiva (transferencia eléctrica capacitiva – mediante de electrodos de capacidad aislada y transferencia eléctrica resistiva – mediante electrodos metálicos asimétricos) se le puede considerar como una terapia no invasiva aunque trate desde el interior del tejido las patologías del sistema locomotor.

La principal ventaja de dicha técnica es la aceleración del tiempo de recuperación del paciente lo cual permite que este pueda regresar a realizar sus actividades lo más pronto posible.

El TECAR terapia produce una activación fisiológica en la vasodilatación y microcirculación de las fibras musculares, lo cual acelera los procesos de recuperación de los músculos.

El tecar produce 3 tipos de efectos en el organismo, el bioquímico, mecanico y biológico.

- Efecto bioquímico: devuelve el equilibrio enzimático de las adiposidades, y acelera el metabolismo ultra estructural de las células, devolviendo sangre rica en oxigeno, acelerando el flujo y facilitando el drenaje linfático de las área periféricas.

- Efecto mecanico: produce un mejor drenaje hemolinfatico y tonifica las paredes vasculares debido al aumento de velocidad de escurrimiento de los fluidos.

- Efecto biológico: se produce un incremento en la circulación arterial y vasodilatación, los cuales producen el aumento de oxigenación y disminuyen la acidez de los tejidos.

Se produce un incremento en el drenaje venoso, el cual aumenta la reabsorción de catabolitos, y también disminuye el edema en áreas con procesos inflamatorios.

Mejora la permeabilidad de la membrana celular, el cual incremente el paso de los metabolitos a través de este.

Estimulación del sistema inmunitario y disminuicion de los radicales libres.

Aumento en la temperatura corporal.

Definiciones: 9 Electrolisis Percutánea

Electrolisis Percutánea

La electrolisis percutánea es una herramienta que permite entrar al tejido blando y aplicar tratamiento biológico, esta herramienta se encarga de activar cualquier proceso de regeneración que este paralizado.

La electrolisis percutánea destruye el tejido degenerado sin dañar el tejido sano, al destruirse el tejido degenerado se produce una fase inflamatoria, la cual es esencial para que se inicie el proceso de regeneración. El tejido destruido es metabolizado por el propio organismo. Luego de la aplicación de esta herramienta, la zona donde se utilizo puede quedar un poco dolorida, pero el dolor no es prolongado, algo muy importante luego de realizarse este tratamiento es que el paciente no aplique hielo sobre la zona tratada por ningún motivo.

La electrolisis es un proceso quimico, en el cual no se produce electrocución ni cocción de tejido, ni tampoco hay peligro de infección. Este tratamiento utiliza la corriente galvanica para que la sal (NaCl) y el agua (H2O) del organismo se descompongan y formen nuevas sustancias, las cuales son el Hidroxido de sodio (NaOH), gas hidrogeno y gas cloro.

El hidróxido de sodio, por ser altamente caustica, se le considera como una herramienta efectiva para la destrucción.

Para este tratamiento se utiliza una aguja, la cual se introduce en las partes blandas del cuerpo, al aplicarse la corriente galvanica, las sales del tejido combinadas con la humedad de la misma, se convierte en hidróxido de sodio, que es la que produce y genera la destrucción del tejido degenerado, y la respuesta inflamatoria para su reparación.

Definiciones: 8 magnoterapia

  Magnetoterapia

La magnetoterapia es el tratamiento mediante campos magnéticos, los cuales se pueden crear de diversas maneras, por un lado se puede utilizar corrientes eléctricas (electro magnetoterapia) o también se puede utilizar imanes naturales o artificiales (imanterapia).

Los campos magnéticos que se utilizan para realizar terapias deben ser de baja o alta frecuencia (baja hasta 100 hz y alta hasta 5000 hz) y baja intensidad (hasta 100 gauss).

Los seres humanos están acostumbrados al campo magnético terrestre (0.5 Gauss), el cual brinda una protección eficaz contra las radiaciones solares, y la ausencia de este campo magnético puede provocar serios trastornos en el ser humano.

La finalidad de la magnetoterapia es reproducir el campo magnético terrestre sobre la zona afectada. Los niveles de los campos magnéticos artificiales pueden superar al de los terrestres, ya que los artificiales pueden llegar como nivel máximo a 180 Gauss.

En este tratamiento se puede controlar su frecuencia; la emisión del campo ya sea en forma continua o pulsante; la forma de impulso (sinusoidal, semisinusoidal, sinusoidal rectificado, cuadrado etc.) y el tiempo de aplicación.

Los campos magnéticos producen efectos bioquímicos, celulares, tisulares y sistémicos.

- En el ámbito bioquímico encontramos los siguientes efectos fundamentales:

a) Desviación de las partículas con carga eléctrica en movimiento.

b) Producción de corrientes inducidas, intra y extracelulares.

c) Efecto piezoeléctrico sobre el hueso y el colágeno.

d) Aumento de la solubilidad de las distintas sustancias en agua.

- En el ámbito celular, los efectos indicados en el ámbito bioquímico determinan los siguientes efectos:

a) Estímulo general del metabolismo celular.

b) Normalización del potencial de membrana alterado.

- Desde el punto de vista tisular y orgánico, la magnetoterapia presenta una serie de acciones, de las cuales las más importantes son:

Vasodilatación.

Aumento de la presión parcial del oxígeno en los tejidos.

Produce un efecto sobre el metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colágeno

Por ultimo produce relajación muscular.

Definiciones: 7 Hidroterapia

Hidroterapia

La hidroterapia utiliza las características químicas, mecánicas y  térmicas (almacenar y transmitir estímulos térmicos: frío-calor) del agua,  para generar de forma local o general, una serie de reacciones en el organismo  que pueden ser aprovechadas para el tratamiento y/o prevención de diferentes enfermedades.

Cualquier estímulo térmico sobre la piel crea una respuesta local en la circulación sanguínea superficial, repercutiendo, a través del sistema nervioso en una respuesta más profunda de músculos, vísceras y circulación general en todo el cuerpo. Gracias a estos cambios el cuerpo funciona y se recupera en caso de no estar sano.

La hidroterapia, se basa en la vasoconstricción sanguínea debida al enfriamiento del cuerpo caliente produciendo como reacción inmediata, la vasodilatación la cual aumenta la circulación sanguínea. Esto elimina sustancias patógenas, disminución de dolor, aumenta el aporte de oxígeno y logra la relajación.

La hidroterapia se puede aplicar de forma:

-                Externa: utilizando y aprovechando la fuerza y propiedades del agua,

-                Interna, mediante el consumo regulado y controlado de aguas medicinales, estructuradas, activadas o de manantiales con características y propiedades específicas.

 Dependiendo de la dolencia que se quiera tratar o prevenir, se variarán los métodos de aplicar el agua.

Todas las técnicas basadas en la hidroterapia, aparentemente inocuas pueden causar grandes efectos en el cuerpo humano, por lo que es recomendable que se realicen bajo vigilancia de personal especializado.

La aplicación del agua provoca múltiples reacciones en el cuerpo humano, dependiendo siempre de la forma de aplicación, del tipo de agua, y del propio paciente.

Dentro de la hidroterapia, se utiliza un tipo de agua hipermineralizadas, la cual se caracteriza por las modificaciones de sus propiedades físicas, estas modificaciones incluyen un aumento en la mineralización del agua, lo cual produce que el cuerpo pese menos dentro del agua, y tenga mayor y mejor movilidad.

Otras características que también incrementan son la viscosidad, la cohesion y el empuje, estas producen que dentro del agua aumente la resistencia hidrodinámica, este factor favorece el fortalecimiento de la musculatura.

Definiciones: 6 electroterapia

  Electroterapia

La electroterapia consiste en la aplicación de energía electromagnética al organismo (de diferentes formas), con el fin de producir sobre él reacciones biológicas y fisiológicas, las cuales se aprovecharan para mejorar distintos tejidos cuando se encuentran en enfermedad o con alteraciones metabólicas de las células que componen dichos tejido, que a su vez forman el cuerpo humano.

También se puede afirmar que la electroterapia es la modalidad de la Terapia Física en la que se emplea la electricidad para lograr efectos biológicos y terapéuticos.

Se basa en los fenómenos provocados en los tejidos por el paso de la electricidad.

Es la aplicación de electricidad mediante electrodos, solenoides y cabezales, de forma directa sobre la piel del paciente. La aplicación puede ser subacuática o a cierta distancia.

Para esta terapia existen diferentes tipos de corrientes, las cuales se aplican según el efecto que se desee obtener sobre las diferentes fases de evolución de la enfermedad a tratar. Por ejemplo, en una fase aguda, lo mas conveniente seria utilizar una corriente analgésica, en cambio, en una fase subaguda lo mejor seria aumentar la musculatura con corrientes excitomotoras.

Cambios químicos: actua sobre disoluciones organicas. Influye en el metabolismo histico y celular. Cualquier corriente de tipo polar ejerce cambios químicos debajo de los electrodos, sobre todo la corriente galvánica.

Definiciones: 5 FISIOTERAPIA

Fisioterapia

La fisioterapia es una ciencia de la salud. El fisioterapeuta tratará de prevenir las lesiones, curar dichas lesiones y finalmente hará lo necesario para que el paciente vuelva a realizar su trabajo, deporte o actividades de la vida diaria con la misma normalidad que lo hacía antes de lesionarse o padecer la enfermedad mediante el empleo de agentes físicos tan antiguos como: el movimiento, el agua, el frío, el calor, o la propia mano, o los más modernos y sofisticados. La fisioterapia abarca muchos campos, siendo las más importantes la traumatología, geriatría, neurología, alteraciones respiratorias, reumatología, fisioterapia infantil

 

La fisioterapia, como parte integrante de una terapia física, la actividad propia del enfermo, para fines curativos. Los objetivos profilácticos, terapéuticos y rehabilitadores son apoyos para el desarrollo, el mantenimiento y la recuperación de todas las funciones en el ámbito somático y psíquico o para el aprendizaje de funcionamientos alternativos para las disfunciones que no sean recuperables. Un requisito obligatorio previo para el tratamiento es el diagnóstico en fisioterapia, que depende tanto de la enfermedad como del paciente.

Los procedimientos propuestos son técnicas fisioterapéuticas especiales para los enfermos, formas dosificadas de los ejercicios deportivos y gimnásticos para personas sanas, y series de movimientos que se desarrollan durante un día normal. Se han tomado los principios de aprendizaje, ejercicio y entrenamiento del desarrollo corporal, deporte y medicina deportiva buscando un incremento progresivo del rendimiento sin perjuicio físico. De manera circunstancial, y siempre que sea necesario, se combinan otros procedimientos de la terapia física para ampliar el tratamiento, entre los que se incluyen los masajes, la electroterapia y la hidroterapia, entre otros. La situación del tratamiento en fisioterapia –independientemente de que lo sea a nivel individual o en grupo– está marcada por el acercamiento personal entre el responsable y el paciente.

Definiciones: 4 Diagnostico Fisioterapeutico

  Diagnostico Fisioterapéutico

El diagnostico fisioterapéutico se refiere a la determinación de las capacidades, discapacidades, deficiencias y/o limitaciones funcionales resultantes de enfermedad, lesión, intervención quirúrgica u otras condiciones de salud, directamente relacionadas con su campo especifico de saber.
La determinación de la patología activa de estas manifestaciones, corresponde al diagnóstico médico.

El diagnóstico es el término que menciona las disfunciones primarias o alteraciones fisiocinéticas del paciente hacia las cuales el fisioterapeuta dirige el tratamiento. La disfunción es identificada por el terapeuta físico a través de la observación del movimiento, con base en la observación obtenida de la historia, síntomas, examen y test que el fisioterapeuta desarrolla o solicita.
El diagnostico medico expresa a partir de los resultados de la evaluación fisioterapéutica (registra los indicadores propios de las alteraciones fisiocineticas, que conducen al discernimiento o definición del problema discapacitante) la condición funcional de la persona, destacando el o los sistemas afectados y sus limitaciones consecuentes.
En la actualidad el diagnostico fisioterapéutico responde a criterios particulares de cada profesional o institución que lo aplica. Esto origina que en muchos casos la calidad del diagnóstico tenga pocos valores de fiabilidad y precisión.
Por lo tanto, se hace necesario conocer y analizar los modelos existentes que sustentan el diagnostico fisioterapéutico para el registro integral y sistemático, acerca del movimiento humano y sus alteraciones

Definiciones: 3 sistema oxido

   Sistema oxido – reducción

Las reacciones de óxido – reducción o Redox se definen como la transferencia de electrones entre sustancias, en donde, mientras una sustancia gana electrones, la otra pierde. Existen dos procesos:
-  Reducción, en este proceso la sustancia gana electrones y por ende disminuye su número de oxidación.
- Oxidación, en el cual la sustancia pierde electrones y por eso aumenta su número de oxidación.

 Ambos procesos se realizan de manera simultánea y el número de electrones que se ceden debe ser igual al número que se recibe por la otra sustancia.

En estos procesos participan en diversos procesos químicos y biológicos. Los mecanismos de Redox permiten entender las causas de deficiencias nutricionales, pero al mismo tiempo brinda medidas adecuadas para remediarlo de manera sostenible.

En el metabolismo de los seres vivos, los procesos de óxido reducción son muy importantes, ya que están involucrados en la cadena de reacciones químicas de la fotosíntesis y  la respiración aeróbica.

Para entender mejor el proceso de Redox es necesario conocer términos esenciales como:

- Oxidación: es el proceso por el cual una especie en una reacción química pierde uno o más electrones y por lo tanto incrementa su estado de oxidación.

- Reducción es el proceso por el cual una especie en una reacción química gana uno o más electrones y por lo tanto reduce su estado de oxidación.

- Oxidante es una especie capaz de oxidar a otra, por lo tanto puede adquirir el(los) electrón(es) perdidos por esta otra especie química, por lo tanto oxida reduciéndose.

- Reductor  es una especie capaz de reducir a otra, esto es puede ceder él(los) electrón(es) que requiere esta otra especie química, por lo tanto reduce oxidándose.

Definiciones: 1 agujetas

Agujetas:

Las agujetas son micro roturas de fibras musculares, las cuales derivan de una reacción inflamatoria en la zona muscular afectada, liberando sustancias que estimulan las terminaciones nerviosas próximas produciendo dolor muscular, pesadez y pinchazos lo cual incapacita la realización de ciertos movimientos.

Cada musculo está conformado por fibras de distinto grosor. Cuando se contrae el musculo, realiza un sobre esfuerzo y/o se estira más de lo habitual se producen rupturas en las fibras musculares más débiles. También se produce un dolor muscular después de realizar un esfuerzo físico intenso al cual uno no está acostumbrado.

El dolor puede durar una semana y es más intenso a los 2 o 3 días después de haber realizado el sobre esfuerzo.

Causas:

Este tipo de molestia se manifiesta en individuos con escasa actividad física, al realizar esfuerzos o ejercicios. También se presenta en personas activas sometidas a actividades físicas exigentes en cantidad o calidad al realizar ejercicios diferentes a los habituales.

Prevención:

La realización de un calentamiento adecuado que incluya estiramientos progresivos previos y posteriores a la actividad, así como eludir esfuerzos por encima de nuestra capacidad física, garantiza en gran medida la ausencia de este tipo de dolencia.

Tratamiento:

La aplicación de hielo y la realización de actividad física muy suave ayudan a atenuar los síntomas.

Glosario Terapeutico

Terminos a definir:

•  Agujetas
• Sistema ácido láctico-lactato
• Sistema oxido-reducción
• Diagnostico fisioterapeutico
• Fisioterapia
• Electroterapia
• Hidroterapia
• Magnetoterapia
• Electrolisis percutánea
• Tecar
• Readaptación deportiva